为响应国家多层次医疗保障衔接政策,落实青岛 “中国康湾” 建设部署,破解商业健康保险理赔 “手续繁、报销慢、垫资难” 难题,青岛西海岸新区中心医院先行先试,在全市率先打造 “一站式、智能化、全覆盖” 商保服务中心,正式启动商保直赔、快赔服务,让患者就医理赔更便捷。

据了解,该院推出的直赔服务可实现住院期间线上发起理赔申请,出院结算时医保、商保同步完成,患者无需垫付商保报销费用,仅支付个人应付部分即可办理出院。快赔服务则支持就诊中或结算后线上申请,保险公司最快 24 小时内将理赔款直达患者指定账户。
目前,医院已与多家保险公司完成对接。其中,直赔服务覆盖新华人寿、平安人寿;快赔服务覆盖泰康在线、百年人寿、新华人寿、合众人寿、富德生命人寿、中英人寿,更多保险公司正在陆续对接上线。
相比传统理赔 “垫付 — 复印病历 — 递交材料 — 等待审核” 的繁琐流程,该院一站式商保结算依托院内智能化理赔模块,实现出院当日完成医保报销与商保理赔,真正做到 “数据多跑路,患者少跑腿”,大幅缩短赔付周期,切实减轻患者经济负担与跑腿成本。
该院商保服务中心位于黄浦江路 9 号院区3 号楼一楼大厅,可提供保司接待、理赔指引、商保权益咨询、院内就诊导引及便民咨询等全流程服务,为商保患者带来专业化、一体化、便捷化的就医体验。
通讯员:丁梅
